کلسیم عامل اصلی در تشکیل و تقویت استخوان است، ولی رژیم غذایی با کلسیم پایین تنها علت پوکی استخوان در زنان نیست. هورمون زنانه استروژن نیز برای سلامت استخوانها ضروری است و با توجه به تغییرات هورمونی که بعد از یائسگی در زنان اتفاق میافتد، پوکی استخوان در زنان شایعتر از مردان است. پس از یائسگی سطح استروژن به شدت افت پیدا میکند و این امر میتواند منجر به کاهش ناگهانی چگالی استخوانها شود. دلایل بسیاری برای پوکی استخوان در زنان وجود دارد که کمتر شناخته شدهاند. موارد زیر از عواملی هستند که احتمال پوکی استخوان در زنان را افزایش میدهند:
- یائسگی زودهنگام (قبل از ۴۵ سالگی)
- هیسترکتومی (برداشتن رحم) قبل از ۴۵ سالگی، به خصوص اگر تخمدانها نیز برداشته شوند.
- فرم بدنی ظریف
- سابقه خانوادگی پوکی استخوان (برای مثال اگر مادر شما در اثر پوکی استخوان دچار شکستگی هیپ شده است، خطر شکستگی هیپ در شما دو برابر میشود).
- سیگار کشیدن
- مصرف بیش از حد الکل
- کم تحرکی و ورزش نکردن
- کمبود کلسیم در رژیم غذایی
- کمبود مواد مغذی در اثر التهاب مزمن یا دیگر اختلالات رودهای
- کمبود جذب (Malabsorption) که در اثر آن مواد مغذی از طریق دستگاه گوارش جذب نمیشوند. کمبود جذب در اثر بیماریهای رودهای مانند سلیاک رخ میدهد که در برخی موارد به صورت بیماریهای پوستی مانند درماتیت هرپتی فرم بروز مییابد.
- سطح استروژن پایین در زنان که در اثر یائسگی زودهنگام یا برداشتن هر دو تخمدان اتفاق میافتد.
- شیمیدرمانی که با تاثیرات منفی روی تخمدانها میتواند باعث یائسگی زودهنگام شود.
- آمنوره یا قطع عادت ماهانه در زنان جوان منجر به کاهش سطح استروژن و پوکی استخوان در زنان میشود. آمنوره در زنانی که تمرینات ورزشی خیلی سنگین انجام میدهند و زنانی که چربی بدن آنها خیلی پایین است، برای مثال کسانی که بی اشتهایی عصبی دارند رخ میدهد.
- التهاب مزمن به دلیل بیماریهایی مانند آرتریت روماتوئید یا التهاب مزمن عروق
- بیتحرکی به دلیل یکی از عوارض سکته یا هر بیماری دیگری که در راه رفتن اختلال ایجاد کند.
- پرکاری تیروئید یا ترشح بیش از حد هورمون تیروئید
- هیپرپاراتیروئیدیسم یا ترشح بیش از حد هورمون پاراتیروئید؛ به طور طبیعی هورمون پاراتیروئید از طریق برداشتن کلسیم از استخوان، سطح کلسیم خون را کنترل میکند. پرکاری پاراتیروئید موجب ترشح بیش از حد هورمون پاراتیروئید و در نتیجه برداشتن کلسیم بیشتر از استخوانها و پوکی استخوان در زنان میشود.
- در صورت کمبود ویتامین D، بدن نمیتواند مقادیر کافی کلسیم را از طریق رژیم غذایی جذب کند. کمبود ویتامین D از طریق کمبود این ویتامین در رژیم غذایی، کمبود نور خورشید یا کمبود جذب ویتامین در روده ایجاد میشود. کمبود جذب ویتامین در روده در اثر بیماریهایی مانند سلیاک و سیروز صفراوی اولیه رخ میدهد.
- داروهای خاصی میتوانند موجب پوکی استخوان در زنان شوند. برای مثال استفاده طولانی مدت از هپارین (نوعی رقیق کننده خون)، کورتیکواستروئید خوراکی (پردنیزون) و داروهای ضد تشنج (فنیتوئین، دیلانتین و فنوباربیتال) میتواند موجب پوکی استخوان در زنان شود.
- اختلالات ارثی بافت همبند، از جمله اختلال استخوانزایی (osteogenesis imperfecta) هموسيستينوري، سندرم پوکی استخوان (pseudoglioma syndrome) و بیماریهای پوستی از جمله سندرم مارفان و سندرم اهلرز دنلوس نیز میتوانند موجب پوکی استخوان شوند. این علل ثانویه پوکی استخوان ارثی از روشهای مختلفی درمان میشوند.
اگر میخواهید در مورد ارتباط پوکی استخوان با شکستگیهای هیپ مطالعه کنید روی لینک آن کلیک کنید. همچنین میتوانید برای مشاوره با ما در تماس باشید.
۵
از ۵
۴۷ مشارکت کننده